Рентген в стоматологии: показания, виды и особенности диагностики

Вряд ли вы об этом задумывались, но именно рентгеновские лучи — одно из самых значимых изобретений человечества. Почему? Да потому что именно рентген позволяет анализировать состояние человеческого тела без вмешательства в его целостность — без операции, вскрытия, болезненного ощупывания и пр. И кроме того, рентген — это абсолютно безопасно, что бы ни говорили скептики и сторонники запрета 5G-вышек.

Подробности о технологии, ее безопасности и применении в стоматологии расскажет Виталий Воронин, стоматолог-имплантолог и стоматолог-ортопед клиники D.Ante.

Почему именно рентген

До настоящего времени рентгенографию зубов использовали как дополнительный метод, когда внешний осмотр не давал достаточно информации. Но сегодня большую часть стоматологических планов лечения уже сопровождают рентген-снимки разных типов, как один из основных видов диагностики.

Рентгенография (или просто рентген) зубов — это метод исследования, который при помощи рентгеновских лучей проецирует изображение на пленку, бумагу или цифровой носитель.

Рентген помогает стоматологу определить скрытые проблемы полости рта (кариес, заболевания десен, абсцессы, опухоли, кисты) и обнаружить их источник, поэтому сегодня его назначают в большинстве случаев. 

Вот заболевания, которые эффективно показывает рентген:

• повреждения коронки или корня зуба;
• переломы челюсти или отдельных зубов;
• периодонтит, пульпит, пародонтит и другие воспаления;
• кариес на невидимых глазу участках зуба или под установленными коронками;
• кисты, гранулемы и другие новообразования;
• направление роста непрорезавшихся зубов (особенно актуально для восьмерок);
• аномалии прикуса;

Также рентген обязательно делают перед установкой имплантатов, брекетов и остеопластикой.

Виды рентген-снимков

В зависимости от заболевания применяются различные варианты рентгеновского обследования:

1. Прицельный рентген делает снимок от одного до трех расположенных рядом зубов.
2. Прикусной рентген помогает диагностировать пародонтит и межзубный кариес.
3. Панорамная диагностика или ортопантомография делает снимок всей челюсти. Чаще всего применяется перед ортодонтическим (выравнивание зубов и прикуса) лечением.
4. Трехмерный рентген (3D или КТ, компьютерная томография) показывает трехмерное цифровое изображение обеих челюстей, применяется в имплантации.

В большинстве случаев мы в клинике D.Ante отдаем предпочтение первому варианту — прицельному рентгеновскому снимку: это самая быстрая, простая и безвредная методика, в результате которой получается 2D (двухмерный) снимок. Такого снимка достаточно для проведения большинства стоматологических процедур. 

Итоговый снимок может выводиться на пленку или на электронный носитель — это зависит от того, какое оборудование используется в клинике.

В современной стоматологии чаще всего применяют переносной рентген с выводом снимка на электронный носитель. Такой подход позволяет пациенту не перемещаться по клинике (снимок делается прямо в стоматологическом кресле), а врачу — быстро выявить проблемы зубов и проверить качество лечения после процедур.

Рентген в стоматологическом кресле

Прицельный рентген-снимок зуба — это быстро, процедура длится три минуты:

1. На пациента надевают фартук, который защищает грудь и внутренние органы от воздействия излучения.

2. Ассистент фиксирует голову пациента, чтобы получить четкий, не смазанный снимок.

3. Врач делает снимок.

Не нужно переживать, если врач делает сразу несколько снимков: прицельный рентген-снимок не всегда получается с первого раза, а, например, при лечении корневых каналов, нужно делать минимум три снимка: 

• Во время диагностики. С помощью этого снимка врач оценивает состояние корней зуба, их количество и форму, и выбирает подходящий план лечения.
• Во время лечения. Делается с введенными в каналы стоматологическими инструментами и выводится на монитор компьютера, чтобы контролировать лечение в режиме реального времени.
• Контрольный. С помощью этого снимка врач оценивает качество пломбирования каналов после процедуры лечения.

И даже три снимка за один раз безвредны для организма. Ниже — объяснение, почему именно так.

Допустимая в стоматологии доза облучения

В прицельном снимке доза составляет от 3 до 5 М3в («микро зиверт», единица измерения ионизирующего излучения). 

Для взрослого человека безопасной считается доза в 1000 МЗв в год. То есть, с помощью радиовизиографа можно делать до 400 снимков в год.

Воздействие рентгена на пациента настолько безвредно, что можно делать и детям, и во время беременности, если это необходимо. Тем более, что в стоматологии рентген воздействует только на челюсть: грудь и внутренние органы прикрыты специальным фартуком.

В итоге, у современного рентгена больше преимуществ, чем недостатков.

Он позволяет получить высокоточные изображения тканей ротовой полости и зубов, электронные снимки легко хранить, и врач может всегда увеличить масштаб, чтобы рассмотреть поврежденный участок, процедура практически безвредна для пациента, если не превышать допустимое количество снимков в год.

Именно поэтому рентген можно смело назвать одним из самых значимых изобретений человечества.

Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!